الماش

<div dir="rtl" style="text-align: right;" trbidi="on"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgmewOi2PaKwVANNWGq8GtaKoARTKXNf3aeHYDNa1KebiG40_2oOJ5GBAjS2RqIZA089PHzsHAFBUjSZeohkZGdgWqDMp7cWarS2yyOh5eKh0JVnUetqW7Nf_Wy-_NESwghy2yO7o0GA0E/s1600/canvas.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgmewOi2PaKwVANNWGq8GtaKoARTKXNf3aeHYDNa1KebiG40_2oOJ5GBAjS2RqIZA089PHzsHAFBUjSZeohkZGdgWqDMp7cWarS2yyOh5eKh0JVnUetqW7Nf_Wy-_NESwghy2yO7o0GA0E/s400/canvas.jpg" width="400" /></a></div><div style="text-align: center;"><span style="color: red; font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="color: red; font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="color: red; font-size: x-large;"><b> الماش </b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>نبات الماش هو نبات الصويا الخضراء او ما يسمى المج او الاقطن او الكشري الاخضر ، وهو من فصيلة البقوليات ،</b></span></div><a name='more'></a><span style="font-size: x-large;"><b>ويحتوي نبات الماش على الالياف والكربوهيدرات والسكريات والدهون والبروتين والسعرات الحرارية ومضادات الاكسدة ، وفيتامين ا ، ب3 ، ب5 ، ب6 ، ب8 ، ب12 ، ج ، ك ، واوميجا 3 ، 6 ، 9 ، والاملاح المعدنية مثل الحديد والنحاس والزنك البوتاسيوم والمنجنيز والمغنيسيوم والسيلينيوم والفوسفور والكالسيوم ، وحمض الفوليك ومجموعة من الاحماض ، ويؤكل مثل الفول المدمس وشوربة وفي شكل مكسرات ، او يطبخ مع الارز مثل الكشري .</b></span><br /><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>فوائد الماش</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>فوائد نبات الماش للتسمين :</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>يخلط ثلاث ملاعق من مطحون الماش مع مقدار مناسب من العسل ويتم تناول ملعقة كل يوم في الصباح لزيادة الوزن وللتسمين ، او يخلط مقدار خمس ملاعق كبيرة من مطحون الماش ومقدار مناسب من العجوة ومقدار مناسب من السمسم وقطعة من الزبدة ويتم تناول مقدار ملعقة من المخلوط للتسمين وزيادة الوزن .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>فوائد نبات الماش للنفاس :</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>الماش مفيد للنفاس فهو منقي ومصفي للدم ، ويتم تناوله بعمل شوربة من مطحون الماش للنفاس ، او يخلط مقادير متساوية من مطحون الماش والفلفل الابيض والزنجبيل ثم يشرب كأس من الحليب مضافا اليه ملعقة صغيرة من الخلطة ، وهومنظم للهورمونات عند النساء ، ومسكن لاوجاع الدورة الشهرية ، ومدر للحيض ، ومعالج لمشاكل الرحم .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>فوائد نبات الماش وخواصه الطبية :</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>مساعد على انتاج خلايا الدم الحمراء .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>مقوي للذاكرة .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>منظف ومفتح للبشرة .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>منظم لضربات القلب .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>مزيل للكلف .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>مانع من الاصابة بالسكتة الدماغية .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>ملين للصدر .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>مدر للحيض .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>قاطع للعرق .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>مانع من تشوهات الجنين .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>منظم للهورمونات لدى النساء .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>منشط ملين للامعاء والمعدة .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>مسكن لآلام الدورة الشهرية .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>واقي من الاصابة بمرض السكر .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>مجدد لخلايا الجلد .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>مقوي ومساعد على نموالشعر .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>مسكن لآلام الظهر والعظام .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>مقوي للعظام .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>مقلل من اعراض الشيخوخة .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>منشط ومحسن من وظائف الجهاز الهضمي .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>مانع من الاصابة بالسرطان .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>منشط لوظائف المخ عند الاطفال .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>منظم لضغط الدم .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>مضاد للالتهابات .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>مساعد على زيادة الوزن .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>مانع من الاصابة بالنزيف .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>مقوي للاعصاب .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>مقلل من القدرة الجنسية عند الرجال .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>الامراض التي يعالجها نبات الماش :</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>فقر الدم .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>بثور الوجه .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>النحافة ونقص الوزن .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>نزلات البرد ، بالحساء .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>حب الشباب .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>الحمى .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>هشاشة العظام .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>الرؤوس السوداء .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>الجرب ، بالدهان بمطحون الماش مع الخل .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>السعال ، بالحساء .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>الكسور ، بعمل لبخة من مطحون الماش ووضعها على مكان الكسر .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>البشرة الباهتة ، بقناع الماش .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>الحمى .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>البواسير .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>ضعف الاعصاب .</b></span></div><div style="text-align: justify;"><span style="font-size: x-large;"><b>مشاكل الرحم </b></span></div></div>

 الماش  نبات الماش هو نبات الصويا الخضراء او ما يسمى المج او الاقطن او الكشري الاخضر ، وهو من فصيلة البقوليات ، ويحتوي نبات الماش على الاليا...

مُشاهدة المزيد

اسباب الشعور بالتعب

<div dir="rtl" style="text-align: right;" trbidi="on"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgqlvBF06V0vY79GbsibaaKoaOJEt16Vmekb3-Q0-jHdhFnfyXNL4tXcngFhGuArpw2qM8r0mgJ1t2XTvOd378fm9U_0P9ycELXSUclpnYAAY94LApzBYav3W2VjPPzZnmZB2A312wWPgK5/s1600/%25D8%25AA%25D9%2586%25D8%25B2%25D9%258A%25D9%2584.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgqlvBF06V0vY79GbsibaaKoaOJEt16Vmekb3-Q0-jHdhFnfyXNL4tXcngFhGuArpw2qM8r0mgJ1t2XTvOd378fm9U_0P9ycELXSUclpnYAAY94LApzBYav3W2VjPPzZnmZB2A312wWPgK5/s400/%25D8%25AA%25D9%2586%25D8%25B2%25D9%258A%25D9%2584.png" width="400" /></a></div><div style="text-align: center;"><span style="color: red; font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="color: red; font-size: x-large;"><b>خلل في الغدة الدرقية</b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b>تفرز الغدة الدرقية هرمونات تنظم عملية الاستقلاب،</b></span><br /><a name='more'></a></div><span style="font-size: x-large;"><b>وعند الإصابة بقصور في الغدة الدرقية، ينخفض تركيز ثلاثي يودوثيرونين والثيروكسين، ما يؤدي بدوره إلى انخفاض النبض ويدفع للشعور بالتعب. حتى فرط نشاط الغدة الدرقية يشعر بالتعب، إذ يدفع الخلايا لاستهلاك المزيد من الأكسجين وينتج عن ذلك زيادة في خفقان القلب. ولذا ينصح خبراء الصحة لدى الشعور الدائم بالتعب التوجه للطبيب للتأكد من سلامة الغدة الدرقية.</b></span><br /><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgMMMT6nczfmHbmvUH3OmeX-TA2vBjltNog4lPNj2aaGT8jMUoaRUb4N6NhcED7WmIsII9P0bhyphenhyphen9vWUhErYyM1EJwyncvREK1gSBNo7kEi3xsn0LyGzvIU04rcfyRjtb_QkWZkGroIMNNDM/s1600/%25D8%25AA%25D9%2586%25D8%25B2%25D9%258A%25D9%2584.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgMMMT6nczfmHbmvUH3OmeX-TA2vBjltNog4lPNj2aaGT8jMUoaRUb4N6NhcED7WmIsII9P0bhyphenhyphen9vWUhErYyM1EJwyncvREK1gSBNo7kEi3xsn0LyGzvIU04rcfyRjtb_QkWZkGroIMNNDM/s400/%25D8%25AA%25D9%2586%25D8%25B2%25D9%258A%25D9%2584.png" width="400" /></a></div><div style="text-align: center;"><span style="color: red; font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="color: red; font-size: x-large;"><b>نقص الحديد</b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b>يعد نقص الحديد أحد أسباب الشعور الدائم بالتعب، وينتج عن ذلك الإصابة بفقر في الدم، ما يعيق كريات الدم الحمراء عن نقل الكمية الكافية من الأكسجين إلى كافة خلايا الجسم، وينتج عن ذلك شعور دائم بالتعب وقلة في التركيز. وللتغلب على نقص الحديد ينصح خبراء التغذية بتناول السبانخ والبقوليات واللحوم، فضلا عن تناول الأغذية التي تحتوي على فيتامين “C” إذ تعزز امتصاص الحديد في المعدة والأمعاء.</b></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgX1XV4Ge_eLoGwsBrUdy5TY4b_Sv4mCfWrARxEJ9JYEqSk8wY23dYFGTZ2hGSO8mGrrgCfmtXjpFj3sFM0GOiirbNBF3ErMKYxCbaeWZXa0E6QVNlBVMW935NaqGsF8jTr_fkKPNP3LTgo/s1600/%25D8%25AA%25D9%2586%25D8%25B2%25D9%258A%25D9%2584+%25281%2529.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgX1XV4Ge_eLoGwsBrUdy5TY4b_Sv4mCfWrARxEJ9JYEqSk8wY23dYFGTZ2hGSO8mGrrgCfmtXjpFj3sFM0GOiirbNBF3ErMKYxCbaeWZXa0E6QVNlBVMW935NaqGsF8jTr_fkKPNP3LTgo/s400/%25D8%25AA%25D9%2586%25D8%25B2%25D9%258A%25D9%2584+%25281%2529.png" width="400" /></a></div><div style="text-align: center;"><span style="color: red; font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="color: red; font-size: x-large;"><b>تناول أدوية الحساسية</b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b>يعاني البعض من مشكلة الحساسية تجاه الغبار في المنزل، ما يدفعهم لتناول الأدوية لتخفيف آثار الحساسية، وغالبا ما تكون هذه الأدوية هي مضادات الهيستامين. صحيح أن هذه الأدوية تقلل من تأثير الحساسية، لكنها تتركز في الخلايا العصبية في الدماغ وتدفع للشعور بالتعب. لذا ينصح خبراء الصحة أولئك الذين يعانون من الحساسية بتناول الأدوية قبل النوم، علما أن تأثير أدوية الحساسية يختلف وفقا لمكوناتها.</b></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiehJZdTFIDGUI66b7cGsta5XaZlYxIRKkpGvuZIlXEX5cjdvc8pEY4YTm0liGIMEPocNjalM7GntQicoHNEG714s8QiJoisH4SqM63ufBHWwgVkfIZ-udlvaNlNRBQJEQSN7KnR2sbogTh/s1600/canvas.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="260" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiehJZdTFIDGUI66b7cGsta5XaZlYxIRKkpGvuZIlXEX5cjdvc8pEY4YTm0liGIMEPocNjalM7GntQicoHNEG714s8QiJoisH4SqM63ufBHWwgVkfIZ-udlvaNlNRBQJEQSN7KnR2sbogTh/s400/canvas.jpg" width="400" /></a></div><div style="text-align: center;"><span style="color: red; font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="color: red; font-size: x-large;"><b>نقص السوائل</b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b>توصل باحثون من كلية الطب في جامعة بنسلفينيا، إلى أن شرب كميات قليلة من السوائل في اليوم يؤثر بشكل سلبي على النوم. وحصل الباحثون على هذه النتائج بعد تحليل بيانات لـ4500 شخص شاركوا في الاختبار. ووجدوا أن النوم و تناول السوائل يرتبطان بعلاقة يمكن وصفها بـ”حلقة مفرغة”، أي من لا يشرب كافيا أثناء النهار ينام سيئا والعكس صحيح. و يوصي خبراء الصحة بشرب مالا يقل عن لتر ونصف من السوائل يوميا.</b></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgWoOGM1Q0vdTEuSlve0nEZXdjZUzj8YNxRCwHveDVhyphenhyphenywVnaDIErRjqaKPLoi4rPkKdZk7PImt4EOlO230loZ9n7RKD4dlMMnr1FcDZmqxAleIdhXD7NI5w17ccDhqxaRz5AbJ3EAsQXWP/s1600/%25D8%25AA%25D9%2586%25D8%25B2%25D9%258A%25D9%2584.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgWoOGM1Q0vdTEuSlve0nEZXdjZUzj8YNxRCwHveDVhyphenhyphenywVnaDIErRjqaKPLoi4rPkKdZk7PImt4EOlO230loZ9n7RKD4dlMMnr1FcDZmqxAleIdhXD7NI5w17ccDhqxaRz5AbJ3EAsQXWP/s400/%25D8%25AA%25D9%2586%25D8%25B2%25D9%258A%25D9%2584.png" width="400" /></a></div><div style="text-align: center;"><span style="color: red; font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="color: red; font-size: x-large;"><b>مرضى السكري</b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b>يساعد هرمون الأنسولين الخلايا في الجسم على امتصاص الغلوكوز من الدم وتحويله إلى الطاقة اللازمة للجسم. إلا أن هذه العملية الحيوية تكون غير ممكنة لدى المصابين بالسكري من النمط الثاني، ما يدفع مرضى السكري للشعور بالتعب والخمول. لذا ينصح خبراء الصحة أولئك الذين يشعرون بخمول ونعاس أثناء النهار بالتوجه إلى الطبيب لإجراء اختبارات الدم اللازمة والتأكد من عدم الإصابة بالسكري.</b></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhdfogitANU8fMGuP198eZ9rTBQ9EWFCEYb890jr09qn1ThvR7ntvMQFxHLxEkRgUTaopPepOTCXxhEkM92GXHgAnUIrOfHW8Ix4Pgt47Id1aYSb2GYB60zc1TbA0e9oqVzRAsEWbD4mFXJ/s1600/61152alsh3er.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="282" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhdfogitANU8fMGuP198eZ9rTBQ9EWFCEYb890jr09qn1ThvR7ntvMQFxHLxEkRgUTaopPepOTCXxhEkM92GXHgAnUIrOfHW8Ix4Pgt47Id1aYSb2GYB60zc1TbA0e9oqVzRAsEWbD4mFXJ/s400/61152alsh3er.jpg" width="400" /></a></div><div style="text-align: center;"><span style="color: red; font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="color: red; font-size: x-large;"><b>قلة الحركة</b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b>تؤكد العديد من الدراسات أن قلة الحركة تدفع للشعور بالتعب. إحدى هذه الدراسات أجريت عام 2012 من قبل “كوشران كولابوراسييون” وهي شبكة ألمانية مستقلة من الأطباء والباحثين. وشارك في الدراسة حوالي 4000 مريض بالسرطان. ووجد الباحثون أن التمارين الرياضية يمكن أن تخفف من التعب والخمول المرتبطة بمرض السرطان، ما يعني أن الرياضة أو حتى التنزه في الهواء الطلق كفيل بالتخلص من الشعور الدائم بالتعب والنعاس.</b></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi3nFmaA3dC7Aca2wwZhDUoZDJc4ToZ6YfzImLKbk1C0Y5eTPaYd7d0nTA_DOO_0Zv9i8TCcXGsNBds9F36fvmeFy87aDh92L5oaV4F48Ykc7_2MBnXdJYaPSuMt-E-tRpjME4D4WZi_yU/s1600/canvas+%25281%2529.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi3nFmaA3dC7Aca2wwZhDUoZDJc4ToZ6YfzImLKbk1C0Y5eTPaYd7d0nTA_DOO_0Zv9i8TCcXGsNBds9F36fvmeFy87aDh92L5oaV4F48Ykc7_2MBnXdJYaPSuMt-E-tRpjME4D4WZi_yU/s400/canvas+%25281%2529.jpg" width="400" /></a></div><div style="text-align: center;"><span style="color: red; font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="color: red; font-size: x-large;"><b>نقص في فيتامين “B12”</b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b>ينتج عن نقص فيتامين B12 في الجسم، فقر في الدم. وغالبا ما يكون ذلك مصحوبا بأعراض مثل التعب وقلة التركيز وشحوب في البشرة. وبما أن فيتامين B12 يكثر في المنتجات الحيوانية، فإن النباتيين هم أكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين B12. وللحصول على الكم الكاف من هذا الفيتامين ينصح خبراء التغذية بتناول سمك السالمون والبيض والجبن، أما النباتيين فعليهم تناول الأعشاب البحرية والملفوف.</b></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj-9BroqzFFp8yYQjnty91QheAWA4XxoaKTJ-o-UJ5ADSxHmQigNsb9N_52prLLVzwZkhdyTi1rZSN3Ot9LgMHaVggn-NcWoVZtQpQtxMF9UcbEcJEw9tPxnOpHFpU_gpqNw07C_K4HkCf1/s1600/canvas+%25281%2529.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj-9BroqzFFp8yYQjnty91QheAWA4XxoaKTJ-o-UJ5ADSxHmQigNsb9N_52prLLVzwZkhdyTi1rZSN3Ot9LgMHaVggn-NcWoVZtQpQtxMF9UcbEcJEw9tPxnOpHFpU_gpqNw07C_K4HkCf1/s400/canvas+%25281%2529.jpg" width="400" /></a></div><div style="text-align: center;"><span style="color: red; font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="color: red; font-size: x-large;"><b>شرب القهوة</b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b>تعد القهوة من المشروبات التي تمد الجسم بالطاقة والحيوية. ويعود ذلك إلى الكافيين، لكن الكثير من عشاق القهوة ينسون أن تأثير القهوة قد يستمر لعدة ساعات، ما يعني أن شرب القهوة بعد الظهر قد يمتد مفعوله حتى المساء ويؤثر بدوره على النوم. لذا ينصح خبراء الصحة أولئك الذين يظهر تأثير القهوة لديهم بعد عدة ساعات من شربها بالاكتفاء بشرب القهوة صباحا فقط.</b></span></div></div>

خلل في الغدة الدرقية تفرز الغدة الدرقية هرمونات تنظم عملية الاستقلاب، وعند الإصابة بقصور في الغدة الدرقية، ينخفض تركيز ثلاثي يودوثيرونين وال...

مُشاهدة المزيد

فيروس الورم الحليمي البشري

<div dir="rtl" style="text-align: right;" trbidi="on"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiM1-kDhjkslUMTCvTAZag1zCsNOB801CxOjCsHer8e2PJKNGVxls-cdbt81zPgqGDFY2Ft4KCi2OX5pg_JdxSqtlUkBrTi1TfwrCy9xfybROD875tTidl7_OPaceWV9iep2n0XxETXnRxl/s1600/%25D8%25AA%25D9%2586%25D8%25B2%25D9%258A%25D9%2584+%25284%2529.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiM1-kDhjkslUMTCvTAZag1zCsNOB801CxOjCsHer8e2PJKNGVxls-cdbt81zPgqGDFY2Ft4KCi2OX5pg_JdxSqtlUkBrTi1TfwrCy9xfybROD875tTidl7_OPaceWV9iep2n0XxETXnRxl/s320/%25D8%25AA%25D9%2586%25D8%25B2%25D9%258A%25D9%2584+%25284%2529.png" width="320" /></a></div><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span><span style="font-size: x-large;"><b>ما هو <span style="color: red;">فيروس الورم الحليمي البشري</span> أعراض الأسباب وعوامل الخطر التشخيص العلاج اسماء اخرى:سرطان عنق الرحمHPVالفيروس الحليمي</b></span><br /><a name='more'></a><br /><span style="font-size: x-large;"><b>العدوى بفيروس الورم الحليمي البشري (papilloma virus) واسعة الانتشار. يصيب الفيروس، نحو 50% من الاشخاص الذين يقيمون علاقات جنسية، في مرحلة ما من حياتهم. وتكون الاصابة، في معظم الحالات، مصحوبة بظهور اعراض معينة، بينما يزول الالتهاب الناجم عن الفيروس، بشكل عام، تلقائيا دون الحاجة الى اي علاج خاص.</b></span><br /><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span><span style="font-size: x-large;"><b>هنالك انواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري قادرة على التسبب بنشوء اورام سرطانية، مثل سرطان عنق الرحم، سرطان المستقيم (Rrectum)، او القضيب (Penis).</b></span><br /><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span><span style="font-size: x-large;"><b>أعراض فيروس الورم الحليمي البشري</b></span><br /><span style="font-size: x-large;"><b>يعيش فيروس الورم الحليمي البشري ويتكاثر في داخل جدران الاغشية المخاطية في الجسم، مثل تلك الموجودة في الاعضاء التناسلية، او على سطح الجلد. يدل ظهور الثاليل (Verrucae) في منطقة الاعضاء التناسلية على وجود تلوث (التهاب) نتيجة للاصابة بالفيروس. وتختلف الثاليل في الاعضاء التناسلية كثيرا من حيث شكلها وصورة ظهورها، اذ قد تكون ناتئة بارزة او مسطحة، وردية او بلون الجلد، كما ان بعضها قد يكون شبيها بشكل القرنبيط. وقد يظهر ثؤلول (Verruca) واحد فقط، احيانا، او قد تظهر مجموعة من الثاليل في احيان اخرى. وقد تكون الثاليل صغيرة او كبيرة. قد تظهر في المستقيم، في عنق الرحم، في الصفن (كيس الخصيتين - Scrotum)، في الاربية (Groin)، في الفخذين او في القضيب.</b></span><br /><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span><span style="font-size: x-large;"><b>قد يستمر ظهور الثاليل على الاعضاء التناسلية لبضعة اسابيع، بل لبضعة اشهر احيانا، بعد ممارسة علاقة جنسية مع شخص يحمل فيروس الورم الحليمي البشري. قد لا يكون الشخص الحامل للفيروس مدركا لحقيقة اصابته بالفيروس ولحقيقة كونه مسؤولا عن نشر فيروس الورم الحليمي البشري.</b></span><br /><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span><span style="font-size: x-large;"><b>هنالك اصناف معينة من فيروس الورم الحليمي البشري تسبب تكون ونشوء اورام سرطانية، من بينها سرطان عنق الرحم، سرطان الفرج، سرطان المستقيم او القضيب. اذا كان التلوث قد نجم عن الاصابة باحد اصناف الفيروس، فمن المحتمل ظهور تغيرات قبل - سرطانية في الخلايا والانسجة، من دون ظهور اية اعراض.</b></span><br /><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span><span style="font-size: x-large;"><b>أسئلة وأجوبة</b></span><br /><span style="font-size: x-large;"><b>تلقي لقاح ضد فيروس الورم الحليمي البشري HPV</b></span><br /><span style="font-size: x-large;"><b>حول تحديد السن لتلقي التطعيم ضد HPV</b></span><br /><span style="font-size: x-large;"><b>هل هناك مشكلة عند استخدام بروستا نور والالتروكسين؟</b></span><br /><span style="font-size: x-large;"><b>الاثار الجانبية الشائعة عند اخذ حبوب منع الحمل</b></span><br /><span style="font-size: x-large;"><b>الاثار الجانبية بعد العلاج بالتبريد لعنق الرحم</b></span><br /><span style="font-size: x-large;"><b>أسباب وعوامل خطر فيروس الورم الحليمي البشري</b></span><br /><span style="font-size: x-large;"><b>ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري من خلال الاتصال الجنسي، ينتشر عن طريق لمس انسجة الاعضاء التناسلية، الاغشية المخاطية، او سوائل الجسم المختلفة، المصابة بالفيروس. ينتقل الفيروس من شخص الى اخر عن طريق العلاقات الجنسية الكاملة او عن طريق الجنس الفموي (Oral sex). ويستطيع فيروس الورم الحليمي البشري ان يصيب الجلد غير المغطى بالعازل الذكري (Condom). اي ان استعمال العازل ذكري وحده غير كاف لمنع الاصابه بالفيروس.</b></span><br /><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span><span style="font-size: x-large;"><b>بالاضافة الى ذلك، فان معظم الاشخاص الحاملين للفيروس لا يدركون حقيقة حملهم الفيروس، اذ لا يعانون من ظهور اية اعراض. اي انهم لا يدركون، بتاتا، حقيقة كونهم المسؤولين عن نقل فيروس الورم الحليمي البشري للشريك، او للشريكة، وبذلك فهم يساهمون في نشر فيروس الورم الحليمي.</b></span><br /><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span><span style="font-size: x-large;"><b>تشخيص فيروس الورم الحليمي البشري</b></span><br /><span style="font-size: x-large;"><b>يشكل ظهور الثاليل في منطقة الاعضاء التناسلية احد الاعراض التي يمكن ان تدل على الاصابة بفيروس الورم الحليمي البشري. يقوم الطبيب المعالج باجراء فحص بسيط. نوع الفيروس الذي يسبب ظهور الثاليل يختلف عن النوع الذي يؤدي الى تكون وتطور خلايا سرطانية.</b></span><br /><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span><span style="font-size: x-large;"><b>النساء اللواتي تصبن بالفيروس المسبب لتكون خلايا سرطانية  لا تظهر لديهن اية اعراض مثيرة للشك والاشتباه، بل قد تكون نتائج فحص مسح عنق الرحم (Pap smear) الاول الذي يجرى لهن سليما تماما. وفحص مسح عنق الرحم هذا هو فحص يستطيع الطبيب المعالج بواسطته الكشف عن وجود اية اعراض لسرطان عنق الرحم او الكشف عن حدوث تغيرات قبل - سرطانية في الانسجة.</b></span><br /><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span><span style="font-size: x-large;"><b>من اجل التحقق من ان مسبب التغيرات في الانسجة هو الاصابة بفيروس الورم الحليمي البشري, قد يوصي الطبيب المعالج باجراء فحص جيني، وذلك في سبيل تشخيص النساء اللواتي اظهرت فحوصات مسح عنق الرحم لديهن نتائج استثنائية مثيرة للشك. هذا الفحص يمكن ان يحدد ما اذا كانت المراة قد اصيبت بفيروس الورم الحليمي البشري المسبب لنشوء خلايا سرطانية. فثمة اصناف معينة فقط من فيروس الورم الحليمي البشري هي القادرة على التسبب بنشوء خلايا سرطانية.</b></span><br /><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span><span style="font-size: x-large;"><b>في الواقع, فيروسات الورم الحليمي البشري، التي يبلغ عددها 16- 17 نوعا، مسؤولة عن نحو 70% من مجموع حالات سرطان عنق الرحم. كما يتم اجراء الفحص الجيني ايضا، في الغالب، للنساء اللواتي كانت المؤشرات الاستثنائية في فحوصات مسح عنق الرحم لديهن ضئيلة جدا. ويتم اجراء هذا الفحص، احيانا، كاجراء روتيني لدى النساء اللاتي تجاوزن سن الـ 30 عاما.</b></span><br /><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span><span style="font-size: x-large;"><b>علاج فيروس الورم الحليمي البشري</b></span><br /><span style="font-size: x-large;"><b>بالرغم من عدم توفر دواء لمعالجة فيروس الورم الحليمي البشري، حتى الان، الا ان الجانب الايجابي يتمثل في حقيقة ان الالتهاب يزول من تلقاء نفسه، بدون اي حاجة الى اي علاج. واذا كان الوضع غير ذلك، وكانت هنالك حاجة لاعطاء علاج ما، فهناك العديد من البدائل العلاجية، المختلفة والمتنوعة، ضد فيروس الورم الحليمي البشري. اضافة الى ذلك، كلما ازداد عدد الاشخاص الذين يتلقون اللقاح ضد الفيروس قلت نسبة الاصابة بالفيروس.</b></span><br /><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span><span style="font-size: x-large;"><b>حتى الان، تتركز معالجة الاصابة بفيروس الورم الحليمي البشري في معالجة الاعراض المصاحبة له ومعالجة التلوث (الالتهاب) الناجم عنه. وقد تشمل الاعراض ظهور الثاليل في منطقة الاعضاء التناسلية نتيجة الاصابة بفيروس ذي درجة خطورة متدنية (لا يسبب، بشكل عام، نشوء خلايا سرطانيه) ومعالجة الاعراض قبل - السرطانية الناجمة عن الاصابة باصناف اكثر خطورة من فيروس الورم الحليمي البشري</b></span></div>

ما هو فيروس الورم الحليمي البشري أعراض الأسباب وعوامل الخطر التشخيص العلاج اسماء اخرى:سرطان عنق الرحمHPVالفيروس الحليمي العدوى بفيروس الورم...

مُشاهدة المزيد

الثاليل التناسلية

<div dir="rtl" style="text-align: right;" trbidi="on"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhvXtXvbO4zwOH7DqQKljCxH5Lbu2geRW5lwbHXXMiSPB9xhydjuSn1hgL6cyrCVuYuHF9ldo7-ik3Fl86-B8gE37Rn9-YmtTQvkf9bAelUk0BVOKZQ6WuEBFv-_q4uI54b04i-Zsdmse48/s1600/%25D8%25AA%25D9%2586%25D8%25B2%25D9%258A%25D9%2584.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhvXtXvbO4zwOH7DqQKljCxH5Lbu2geRW5lwbHXXMiSPB9xhydjuSn1hgL6cyrCVuYuHF9ldo7-ik3Fl86-B8gE37Rn9-YmtTQvkf9bAelUk0BVOKZQ6WuEBFv-_q4uI54b04i-Zsdmse48/s320/%25D8%25AA%25D9%2586%25D8%25B2%25D9%258A%25D9%2584.png" width="320" /></a></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b>ما هو الثاليل التناسلية </b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b>العلاج اسماء اخرى:وَرَمٌ لُقْمِيٌّ مُؤَنَّفٌ تناسليثؤلول</b></span></div><a name='more'></a><br /><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b>الثاليل التناسلية (condyloma - لقوم) مخروطية الشكل، تنمو في الاعضاء التناسلية هي اورام حليمية (Papillary) قنبيطية (تشبه القرنبيط). في العقد الاخير طرا ارتفاع في نسبة انتشار هذا التلوث, واثبت انه يحدث بسبب فيروس الورم الحليمي البشري (Human Papilloma Virus – HPV). بالرغم من عدم القدرة على عزل وتربية هذا الفيروس في المختبر, الا انه قد تم، بواسطة طرق بيولوجية جزيئية، اكتشاف وتحديد اكثر من 100 نوع من هذا الفيروس تسبب الثاليل والاورام في مناطق الجسم المختلفة.</b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b>ينتقل التلوث بفيروس الورم الحليمي بواسطة الاتصال عن قرب والملامسة, وخاصة الاتصال الجنسي. كما يمكن ان ينتشر الفيروس، ايضا، بشكل موضعي, بعد تكون ثاليل اولية. فترة الحضانة الاولية لفيروس الورم الحليمي البشري تتراوح بين شهر واحد وثلاثة اشهر. وقد  تتكون الثاليل على الاوتار الصوتية وعلى طول القصبة الهوائية (ورام حليمي تنفسي - Respiratory papillomatosis)، بسبب فيروس الورم الحليمي, لدى واحد من بين كل الف طفل يولدون من خلال قناة ولادة (parturient canal) ملوثة بالفيروس. تبدا الثاليل بالنمو بعد اشهر حتى سنوات من الولادة, وهي قادرة على التسبب بانسداد المسالك التنفسية.</b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b>لا يمكن اكتشاف وجود ثؤلول تناسلي بالعين المجردة، دائما. يمكن اكتشاف الثاليل المسطحة في المهبل وفي عنق الرحم بمواسطة منظار المهبل (colposcope –  جهاز بصري مكبر). عند فحص مريضة اصيبت بثاليل في الفرج (vulva) يجب ايضا فحص المهبل, عنق الرحم ومنطقة العجان (المنطقة الوقعة بين فتحة الشرج وبين المهبل - Perineum).</b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b>علاج الثاليل التناسلية</b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b> جزء قليل من الثاليل يشفى بشكل تلقائي.</b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b>طرق علاج الثاليل التناسلية:</b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b>- ليزر ثاني اكسيد الكربون (CO2 laser) – العلاج الاكثر انتشارا. شعاع الليزر يبخر الافات.</b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b>- ايميكويمود (Imiquimod) – مرهم يزيد من مقاومة الجسم المناعية ضد الفيروس.</b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b>- علاج بالتجميد – يتم بواسطة جهاز معالجة بالتبريد (Cryotherapy) او بواسطة مطابيق (applicators) مغمورة بنتروجين سائل.</b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b>- محلول بودوفيلوتوكسين 0.5 % (Podophyllotoxin) - يتم وضعه على الثاليل بواسطة مطباق ثم يتم غسله بعد عدة ساعات.</b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b>- حمض ثلاثي الكلورواسيتيك (Trichloroacetic acid) – مادة هاضمة (كاوية - Caustic) توضع بحذر وبكميات قليلة على طرف الثؤلول. خلال 30 ثانية يبيض الثؤلول, ويتولد شعور بالحرقة القوية لمدة 15 - 30 دقيقة وبعد ذلك يتساقط الثؤلول.</b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b><br /></b></span></div><div style="text-align: center;"><span style="font-size: x-large;"><b>- لا يزال التطعيم (اللقاح) ضد انواع مختلفة من الفيروس في مراحل البحث والاختبار.</b></span></div></div>

ما هو الثاليل التناسلية العلاج اسماء اخرى:وَرَمٌ لُقْمِيٌّ مُؤَنَّفٌ تناسليثؤلول الثاليل التناسلية (condyloma - لقوم) مخروطية الشكل، تنمو في...

مُشاهدة المزيد

ضبط مستويات الهرمونات الأنثوية

<div dir="rtl" style="text-align: right;" trbidi="on"><header class="entry-header" style="box-sizing: inherit; font-family: Arial, Tahoma, sans-serif; line-height: 31.9998px; padding: 0px 79.3438px; text-align: start;"><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj0qA9dnU3rw-uYTt16SKNtVUwzFxGYxuOZ4yJq0ECVj3Xda7XIkV83k3I1wFdmglau3MV4GcKwWN3UV9vyj9Hb4uGZWn8yH6DVwnx0clj00Bw_ZjcGekpovKSsC4gVD8wmezYOsbD7ZvIJ/s1600/%25D8%25AA%25D9%2586%25D8%25B2%25D9%258A%25D9%2584.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj0qA9dnU3rw-uYTt16SKNtVUwzFxGYxuOZ4yJq0ECVj3Xda7XIkV83k3I1wFdmglau3MV4GcKwWN3UV9vyj9Hb4uGZWn8yH6DVwnx0clj00Bw_ZjcGekpovKSsC4gVD8wmezYOsbD7ZvIJ/s320/%25D8%25AA%25D9%2586%25D8%25B2%25D9%258A%25D9%2584.png" width="320" /></a></div><br /><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgKm0RarhyGeLdHqqjjv7Nc2DifS5kA6z80Y22fDV9GHpxdfjD6MpInMulzYjRXTO-KuZIWKoLGoDpH9vuQUMq9_QAHXWvKrmIxgb9StWujazeTOVlJGLeS4f83RF2R_Bpos-5E4MepgQ6q/s1600/canvas+%25281%2529.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="238" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgKm0RarhyGeLdHqqjjv7Nc2DifS5kA6z80Y22fDV9GHpxdfjD6MpInMulzYjRXTO-KuZIWKoLGoDpH9vuQUMq9_QAHXWvKrmIxgb9StWujazeTOVlJGLeS4f83RF2R_Bpos-5E4MepgQ6q/s320/canvas+%25281%2529.jpg" width="320" /></a></div><h1 class="entry-title" style="border-image-outset: initial; border-image-repeat: initial; border-image-slice: initial; border-image-source: initial; border-image-width: initial; border: 0px; box-sizing: inherit; clear: both; font-family: inherit; font-style: inherit; line-height: 1.2308; margin: 0px 0px 1.2308em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"><span style="color: red; font-size: x-large;"><br /></span></h1><h1 class="entry-title" style="border-image-outset: initial; border-image-repeat: initial; border-image-slice: initial; border-image-source: initial; border-image-width: initial; border: 0px; box-sizing: inherit; clear: both; font-family: inherit; font-style: inherit; line-height: 1.2308; margin: 0px 0px 1.2308em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"><span style="color: red; font-size: x-large;">ضبط مستويات</span><span style="color: #333333; font-size: 3.9rem;"> </span><span style="color: red; font-size: x-large;">الهرمونات الأنثوية للحفاظ على الصحة مع تقدم العمر</span></h1></header><div class="entry-content" style="border: 0px; box-sizing: inherit; color: #333333; font-family: Arial, Tahoma, sans-serif; font-size: 19px; line-height: 31.9998px; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px 79.3438px 79.3438px; text-align: start; vertical-align: baseline; word-wrap: break-word;"><hr color="#DFDFDF" size="1" style="background-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border: 0px; box-sizing: inherit; height: 1px; margin-bottom: 1.6842em;" /><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">إن السبب الذي يجعل التحوير الهرموني Hormone modulation يمارس مثل هذا الدور المركزي في طب مكافحة الشيخوخة هو أن انخفاض الهرمونات يمثل </div><a name='more'></a>عاملا أوليا في تقدم الشيخوخة؛ فالهرمونات هي مراسيل كيميائية Chemical messengers تتحكم بكل عملية بيولوجية في الجسم تقريبا، وتخبر خلاياك عن البروتينات المطلوب تصنيعها وأعضاءك عن الوظائف الواجب أن تقوم بها.<span id="more-4236" style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"></span> وعندما تنخفض مستويات الهرمونات، تقل المعلومات المنقولة، كما تصبح وظائف الجسم أقل كفاءة. وقد أظهرت الأبحاث التي جمعتها مؤسسة إطالة الحياة بوضوح أن انخفاض مستويات الهرمونات يمثل عامل خطر قويا للمرض والشيخوخة والموت.<br /><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">إن إنتاج DHEA من الغدتين الكظريتين يبلغ أوجه في منتصف العشرينات من العمر، ثم يبدأ بالانخفاض ببطء؛ وينطبق الشيء نفسه على الغدد الأخرى، بما في ذلك الغدة الدرقية Thyroid والغدة النخامية Pituitary. ومع أن إنتاج الهرمونات يبدأ بالتراجع خلال العشرينات من عمرنا، لا نشعر بالتأثيرات غالبا إلى أن نصل الأربعينات أو الخمسينات من العمر، حيث تكون المستويات الهرمونية قد انخفضت إلى الحد الذي تتأثر فيها وظائف جسمنا بشكل ملحوظ.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">وعندما نبلغ منتصف العمر، يحصل انحراف أو انزياح هرموني آخر، حيث يبدأ إنتاج الهرمونات الجنسية Sex hormones (الإستروجين Estrogen والبروجستيرون Progesterone والتستوستيرون Testosterone) بالانخفاض؛ أما عند النساء، فإن التغيرات الهرمونية التي تؤدي إلى سن اليأس (الإياس) Menopause وتتلوه تكون لافتة للنظر وواضحة جدا. كما يعاني الرجال من انخفاض في إنتاج الهرمونات الجنسية يدعى إياس الذكور Andropause؛ وقد أمكن التعرف إلى الأهمية الطبية لإياس الذكور مؤخرا. ويساهم كل من سن اليأس عند الإناث والذكور في أعراض الشيخوخة وفي الاستعداد للمرض.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">ويعد التعويض عن هذه التغيرات المرتبطة بالعمر في الإنتاج الهرموني من بين أكثر الأشياء التي يمكن أن نقوم بها لإبطاء الشيخوخة البيولوجية كفاءة؛ ولا يكون هدف التحوير الهرموني بلوغ مستويات مرتفعة بشكل غير طبيعي لأي هرمون أبدا، بل هو العودة دائما إلى المستويات المثالية والنسب الشبابية؛ فاستعادة الشواكل الهرمونية إلى مستوياتها الشبابية يعود بك إلى حيوية الجسم عند الشباب؛ وبذلك، يصبح المظهر أكثر شبابا، وتتحسن الوظائف، وتزداد المقاومة للأمراض بشكل طبيعي.</div><h2 style="border: 0px; box-sizing: inherit; clear: both; font-family: inherit; font-size: 3.2rem; font-style: inherit; line-height: 1.25; margin: 2em 0px 1em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">هل الهرمونات مأمونة؟</h2><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">لم يتجاهل مجتمع الأطباء التقليديين فوائد التحوير الهرموني فقط بدرجة كبيرة، بل وقف الكثير منهم معارضا بشدة للمعالجات الهرمونية المضادة للشيخوخة على أساس أن الهرمونات خطيرة. ولكن، يبدو أن هناك معيارا مزدوجا للعمل هنا. نلاحظ أن سلامة – وحتى كفاءة – التدابير الهرمونية “الموافق عليها”، مثل المعالجة التقليدية باستعاضة الهرمونات عند النساء بسن اليأس (أو حتى حبوب تنظيم النسل Birth control pills عند النساء الشابات)، قد دحضت اليوم في الدراسة التمهيدية عن صحة النساء؛ وبمرور السنين، قد نجم المزيد من الوفيات أو تسبب عن المعالجة التقليدية باستعاضة الهرمونات أكثر من أي معالجة هرمونية مضادة للشيخوخة أخرى.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">ومن المؤسف أن العديد من الرياضيين وبناة الأجسام Bodybuilders قد تضرروا أيضا بالاستعمال الخاطئ غير المشروع للهرمونات في محاولة منهم لكسب ميزة تنافسية؛ وكان بعض سوء الاستعمال Abuse (المعاقرة) هذا تحت إشراف مهنيين طبيين بلا مبادئ أو تصريح، لكن الجماعات المناهضة للشيخوخة لا تمارس أو تشجع هذه الطريقة في المعالجة الهرمونية.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">ومن الواضح أن الهرمونات مواد قوية، وأن تأثيراتها وتفاعلاتها في الجسم معقدة للغاية؛ ولذلك، ينبغي أن تستعمل بدقة، وأن يكون ذلك تحت توجيه اختصاصي مناهض للشيخوخة مؤهل دائما. ولكن الاستعاضة الهرمونية مأمونة ومفيدة جدا، بشرط تلبية معايير معينة.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">ينبغي إعطاء الهرمونات بطريقة تحاكي كثيرا الوظيفة الطبيعية والمثالية للجسم:</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">•  يجب أن تكون الهرمونات التكميلية Supplemental hormones أشبه ما تكون بالهرمونات المنتجة في أجسامنا.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">•  ينبغي أن تكيف الجرعات حسب كل شخص باستعمال الفحوص المختبرية والأعراض والمحاكمة السريرية الخبيرة كدليل، مع إعادة التقييم بشكل دوري.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">•  لا بد من اعتماد أعلى مستوى من الدقة للحفاظ على التوازن الطبيعي والمثالي بين الهرمونات المختلفة في الجسم.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">إن هذه الدلائل الإرشادية هي ما يفرق التحوير الهرموني المضاد للشيخوخة عن الطريقة الناقصة وغير الطبيعية، والخطيرة غالبا، التي يمارسها الطب التقليدي في الاستعاضة الهرمونية.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">إن غالبية الأطباء الذين تلقوا تدريبا تقليديا، لم يدربوا – وللأسف – على الاستعمال الصحيح والفعال للتحوير الهرموني كمعالجة مضادة للشيخوخة؛ ومما زاد الأشياء تعقيدا أن الهرمونات غير منظمة بشكل منطقي من قبل إدارة الأغذية والأدوية FDA؛ فبعض الهرمونات تحتاج إلى وصفة الطبيب، بينما يتوفر بعضها الآخر من دون وصفة أو على الشبكة العنكبوتية “الإنترنت”، وحتى إنه قد يكون من المغري التصرف بنفسك؛ وحتى أؤكد على مدى سوء هذه الفكرة وخطورتها، دعوني أضيف دليلا إرشاديا رابعا إلى ما ذكر آنفا.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">•  يجب أن تعطى المعالجات الهرمونية (بما في ذلك المستحضرات “الطبيعية” وغير الموصوفة، مثل كريم البروجستيرون أو الديهيدرو إيبي آندروستيرون) دائما تحت إشراف اختصاصي مناهض للشيخوخة مؤهل.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">والآن، ونحن نرسخ دلائلنا الإرشادية، دعونا نلقي نظرة على خواص التحوير الهرموني؛ وسنبدأ بالهرمونات الجنسية، مع البروتوكولات الخاصة بالرجال والنساء؛ وسترى أن التستوستيرون ليس هرمونا “ذكريا” فقط، وقل مثل ذلك عن البروجستيرون أو الإستروجين كهرمونين “أنثويين”؛ فالخطتان أو البروتوكولان يقومان على استعمال الهرمونات نفسها (الإستروجين والتستوستيرون والبروجستيرون)، لكن بمجالات ونسب مختلفة بشكل واضح.</div><h2 style="border: 0px; box-sizing: inherit; clear: both; font-family: inherit; font-size: 3.2rem; font-style: inherit; line-height: 1.25; margin: 2em 0px 1em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">التعامل مع الجهاز الهرموني الأنثوي</h2><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">أستعمل في ممارستي العملية مصطلح المعالجة بالاستعاضة الهرمونية الحيوية المثلية Bioidentical hormone replacement therapy – BHRT للتمييز بين الطريقة التي يطبق فيها الاختصاصيون المناهضون للشيخوخة الهرمونات والمعالجة التقليدية للاستعاضة الهرمونية التي يطبقها التيار الطبي العام؛ وسترى أن الفروق سوف تكون جوهرية.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">يركز التحوير الهرموني الأنثوي بشكل كبير على ثلاثة هرمونات (الإستروجين والبروجستيرون والتستوستيرون)؛ وله هدفان رئيسيان، الأول هو التعويض عن الانخفاض المرتبط بالعمر في الإنتاج الهرموني الطبيعي، مثل الانخفاض في إنتاج الإستروجين عند سن اليأس (الإياس)؛ أما الهدف الثاني فهو المحافظة على توازن أمثل بين الهرمونات المختلفة.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">ليس هناك وصفة معيارية للمعالجة بالاستعاضة الهرمونية الحيوية المثلية، فهي شخصية تماما ومرنة، حيث تعنمد على الحالة الهرمونية المتغيرة عند كل امرأة.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">أود التشديد على أن سر التحوير الهرموني الناجح لا يعتمد على تعزيز مستويات الهرمونات في الجسم فحسب، بل على جعل التوازن بينها بشكله الأمثل.</div><h2 style="border: 0px; box-sizing: inherit; clear: both; font-family: inherit; font-size: 3.2rem; font-style: inherit; line-height: 1.25; margin: 2em 0px 1em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">ماذا يمكن أن يفعله البروجستيرون لك</h2><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">البروجستيرون Progesterone هرمون توازن يعمل بعلاقة ديناميكية مع الإستروجين لتنظيم دورة الحيض Menstrual cycle، وصحة الأعضاء التناسلية Reproductive organs. وعندما تبلغ المرأة الثلاثينات والأربعينات من عمرها، يكون من الشائع جدا مشاهدة حالة ينزاح فيها توازن هذين الهرمونين بشدة نحو الإستروجين Estrogen، وتدعى هذه الزيادة المفرطة في الإستروجين سيادة الإستروجين عادة Estrogen dominance.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">وتكون أسباب متلازمة سيادة الإستروجين Estrogen dominance syndrome معقدة؛ فبعض الباحثين يرى أن عددا من المواد الكيميائية الزراعية التي كانت تستعمل على نطاق واسع خلال العقود الماضية كانت ذات تأثيرات إستروجين أو مودقة Estrogenic effects في كل من أجسام الرجال والنساء، الأمر الذي أدى إلى فرط حمل الإستروجين Estrogen overload. كما أن عادات الأكل متهمة (ملامة) أيضا؛ فمعظم النساء لا يحصلن على كفايتهن من الألياف القوتية Dietary fibers مثلا، مما يساعد على امتصاص المزيد من الإستروجين وإفراغه. ويشكل الوباء المعاصر للسمنة أو البدانة متهما آخر أيضا، لأن الخلايا الدهنية تنتج الإستروجين وتخزنه.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">تتهم أو تلام سيادة الإستروجين غالبا بالعديد من الأعراض التي تعاني منها النساء في هذه الفئة العمرية. وتشتمل هذه الأعراض على المتلازمة السابقة للحيض Premenstrual syndrome PMS والتعرق الليلي والاكتئاب؛ ويمكن لمقدار صغير من البروجستيرون الطبيعي أن يساعد على إعادة التوازن إلى هذين الهرمونين، ويفرج هذه الأعراض.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">وفضلا عن تفريج أعراض المتلازمة السابقة للحيض، يعطي البروجستيرون فوائد هامة لصحة الثدي والعظام أيضا؛ كما يساعد على حفظ الكثافة العظمية عند النساء من كافة الأعمار بتنبيه الخلايا البانية للعظم (بانيات العظم Osteoblasts)، وزيادة معدل تشكيل عظم جديد.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">لقد بينت الدراسات أيضا أن البروجستيرون يقي من التكاثر الزائد لكل من خلايا الثدي السوية والسرطانية؛ ففي التجارب التي أجرتها الدكتورة هيلين لونيتي في بنسلفانيا، لاحظت أن المعالجة بالبروجستيرون أنقصت حجم الكتل الثديية الليفية (الحميدة) Fibrous (benign) breast lumps.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">كما يرى التحليل الإحصائي أن النساء اللواتي لديهن مستويات مرتفعة من البروجستيرون يبدين خطرا أقل لسرطان الثدي؛ ومن بين النساء اللواتي شخص سرطان الثدي Breast cancer لديهن، أشارت عدة دراسات إلى أن اللواتي كانت مستويات البروجستيرون أعلى لديهن وقت الجراحة أظهرن معدل بقاء على قيد الحياة على المدى البعيد Long-term survival rate أكبر بضعفين من اللواتي كانت مستويات البروجستيرون أقل لديهن.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">كما لاحظ الباحث المشهور الدكتور جون لي أن الخلايا الدماغية تحتاج إلى البروجستيرون للقيام بوظيفتها جيدا، حيث يبدو أنه يؤثر في الدماغ بعدد من الطرق: بتشجيع إنتاج الطاقة في الخلايا الدماغية، وبالوقاية من تضرر الخلايا العصبية وتشيخ الدماغ. ولقد تبين أيضا أن المعالجة بالبروجستيرون تفرج الاكتئاب عند النساء.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">توحي الأدلة بوضوح أن المعالجة بالبروجستيرون ذات فوائد متعددة لصحة النساء، سواء قبل سن اليأس أم بعده. ومن المؤسف أن هذه الفوائد مهملة بشكل كامل تقريبا في الممارسة التقليدية؛ فمعظم أطباء النسائيات يعتقدون أن الدور الوحيد للبروجستيرون هو الوقاية من سرطان بطانة الرحم Endometrial cancer عند النساء اللواتي يتناولن الإستروجين، سواء كاستعاضة هرمونية أو بهدف تنظيم النسل. وهناك سوء فهم واسع يتمثل في أن النساء اللواتي خضعن لاستئصال الرحم Hysterectomy يمكن أن يعطون استعاضة للإستروجين من دون البروجستيرون، لأنه لم يعد هناك أي خطر لسرطان بطانة الرحم ما دام الرحم قد استؤصل. فهذا يتجاهل الفوائد القيمة الكثيرة للبروجستيرون.</div><h2 style="border: 0px; box-sizing: inherit; clear: both; font-family: inherit; font-size: 3.2rem; font-style: inherit; line-height: 1.25; margin: 2em 0px 1em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">البروجستيرون الطبيعي</h2><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">إن شكل “البروجستيرون” المستخدم في موانع الحمل Contraceptives التقليدية وأدوية المعالجة باستعاضة الهرمونات هو بالفعل ليس البروجستيرون على الإطلاق، بل يمثل هرمونا تركيبيا Synthetic hormone يدعى البروجستين progestin. وتدل البروجستينات والبروجستيرون على الشيء نفسه بالنسبة إلى العديد من الأطباء التقليديين. لا شيء يمكن أن يكون أبعد عن الحقيقة.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">تختلف البروجستينات Progestins كيميائيا عن البروجستيرون الذي يصنع في الجسم، ولا يكون لها الفوائد نفسها مثل البروجستيرون الطبيعي؛ كما أنها تنطوي على مخاطر هامة تشتمل على العيوب الولادية (الخلقية) Birth defects وسرطان الثدي والجلطات الدموية واحتباس السوائل Fluid retention والطفح والعد (حب الشباب) وزيادة الوزن والاكتئاب. وتنجم معظم التأثيرات الجانبية المزعجة، التي تدفع النساء إلى التوقف عن المعالجة باستعاضة الهرمونات أو عن حبوب تنظيم النسل، عن البروجستينات.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">أما البروجستيرون الطبيعي، من جهة أخرى، فيمكن اشتقاقه أو استخلاصه من بعض المصادر، مثل الصويا Soy والبطاطا الحلوة البرية Wild yam؛ فمثل هذه النباتات تحتوي على هرمونات نباتية يمكن استخلاصها، ثم تحويلها كيميائيا إلى هرمونات مماثلة للبروجستيرون البشري.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">وبعد تحويل البروجستيرون إلى بروجستيرون طبيعي، يمكن مزجه بشكل كريم (رهيم) وإعطاؤه عبر الجلد (من خلال الجلد)؛ ويحتج البعض على هذه الطريقة بأن الامتصاص من خلال الجلد يسمح للهرمون بتجاوز الكبد، الأمر الذي قد يؤدي إلى تحطيم الكثير من الهرمون قبل أن يبلغ النسج المستهدفة.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">ومع أن كريمات البروجستيرون شائعة للغاية (بسبب توفرها من دون وصفة على الأقل)، لكنني أفضل الشكل الفموي للبروجستيرون الذي يسحق (يحطم إلى جسيمات دقيقة) ويعلق في الزيت؛ فهذا ما يسمح بامتصاص ثابت وتدريجي للبروجستيرون من السبيل المعوي (الأمعاء). ولقد وجدت أن الشكل الفموي للبروجستيرون هو الأكثر فاعلية في رفع مستويات البروجستيرون، ويمكن أن يفيد ذلك في الحالات التي تكون فيها تأثيرات كريم البروجستيرون خفيفة جدا في تفريج الأعراض. كما أن جرعات الشكل الفموي أكثر دقة بكثير من كريمات البروجستيرون، حيث يمكن للمريض ببساطة أن يقيسها بملعقة صغيرة. وتميل النساء حسب تجربتي إلى الحصول على جرعة أكثر دقة بالشكل الفموي، ولذلك تظهر لديهن تأثيرات أكثر قابلية للتكهن بها.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">وبما أن الشكل الفموي أكثر كفاءة، لذلك فهو يتطلب مراقبة أكثر حذرا لمستويات الدم بهدف ضمان ألا تبلغ مستوياته مستوى عاليا جدا، مع المحافظة على التوازن بين البروجستيرون والإستروجين.</div><h2 style="border: 0px; box-sizing: inherit; clear: both; font-family: inherit; font-size: 3.2rem; font-style: inherit; line-height: 1.25; margin: 2em 0px 1em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">ما هو المستوى المثالي للبروجستيرون؟</h2><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">تتفاوت مستويات البروجستيرون كثيرا حسب العمر ومرحلة الدورة الطمثية (دورة الحيض)؛ فباختبار الطريقة التي أستعملها، يمكن أن تتراوح مستويات البروجستيرون عند المرأة غير الحامل ما بين 2000-14000 بيكوغرام (بكغ)/ميليلتر (مل)؛ وهذا المجال كبير جدا، بحيث إنه وحده ليس مفيدا جدا.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">كما أن هناك تفاوتا كبيرا جدا بين مختلف طرق الاختبارات والمختبرات، بحيث لا توجد طريقة تخصص مجالا واحدا يمكن تطبيقه على جميع الطرق المختلفة لاختبار البروجستيرون.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">لكن، تكون العلاقة بين البروجستيرون والإستروجين أكثر أهمية ومغزى من مستويات كل هرمون على حدة. وبصرف النظر عن جميع المتغيرات الأخرى، فقد وجدت أن النسبة المثالية بين البروجستيرون والإستروجين تبقى ثابتة نوعا ما. وبالنسبة إلى مرضاي من النساء، أحب أن أرى النسبة بينهما 10-20، أي أن يكون البروجستيرون أكثر من الإستروجين بعشرة إلى عشرين ضعفا؛ فإذا كانت نسبة البروجستيرون إلى الإستروجين أقل من 10، يكون البروجستيرون الطبيعي هو الحل غالبا.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">عندما أستعمل الشكل الفموي المسحوق من البروجستيرون، أبدأ مع معظم النساء بجرعة 25 مغ يوميا، وأزيدها حتى 50 مغ يوميا عند الحاجة. وفضلا عن الاختبارات الدموية، أراقب التحسن في المزاج وصفاء التفكير ونوعية النوم ونقص القلق والشعور الإجمالي بالعافية. وقد أصف في بعض الأحيان 100 مغ يوميا أو حتى 150 مغ في حالات نادرة.</div><h2 style="border: 0px; box-sizing: inherit; clear: both; font-family: inherit; font-size: 3.2rem; font-style: inherit; line-height: 1.25; margin: 2em 0px 1em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">كيف يجب أن نستعمل كريمات البروجستيرون الطبيعي؟</h2><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">تتوفر كريمات البروجستيرون الطبيعي من دون وصفة؛ وهناك – وللأسف – ازدياد في منتجات “البطاطا الحلوة البرية” و”البروجستيرون الطبيعي” المتوفرة في مخازن الأطعمة الصحية؛ فبعض هذه المنتجات لا تحتوي على أي بروجستيرون صالح للاستعمال مطلقا (تذكر أن الهرمونات النباتية الموجودة في الصويا والبطاطا الحلوة يجب أن تتحول إلى البروجستيرون الذي يميزه الجسم). وعند اختيار منتج من دون وصفة، تحقق من اللصاقة الموجودة عليه للتأكد من أنها تحدد الكمية المقيسة للبروجستيرون ذي الدرجة الصيدلانية (الدوائية).</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">ويمكن أن توصف كريمات البروجستيرون الطبيعي أيضا من قبل طبيبك؛ وتحتوي المستحضرات التي يصفها الطبيب عادة على 20-30 مغ في كل ربع ملعقة شاي، في حين قد تحتوي المنتجات المصروفة من دون وصفة على 10-20 مغ فقط في ربع ملعقة شاي (تعادل الجرعة البالغة ربع ملعقة شاي حجم حبة البازلاء تقريبا).</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">يعد كريم البروجستيرون الطبيعي مأمونا للغاية، حيث يكون احتمال السمية أو فرط الجرعة قليلا؛ وقد تعاني نسبة صغيرة من النساء من اضطرابات في انتظام الدورة الطمثية (نزف اختراقي Breakthrough bleeding “في منتصف الدورة الطمثية”، دورات فائتة، آلام ماغصة)، أو من أعراض انفعالية (نفسية) مثل الاكتئاب نتيجة الجرعات الزائدة للبروجستيرون. وتتفاعل نسبة صغيرة جدا من النساء بشكل سيئ حتى تجاه الجرعات الصغيرة من البروجستيرون، لكن سرعان ما تزول الأعراض المزعجة عند إنقاص الجرعات أو إيقافها.</div><h2 style="border: 0px; box-sizing: inherit; clear: both; font-family: inherit; font-size: 3.2rem; font-style: inherit; line-height: 1.25; margin: 2em 0px 1em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">الدلائل الإرشادية لتطبيق كريم البروجستيرون</h2><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">تختص هذه الدلائل الإرشادية بكريم البروجستيرون الذي يؤمن 30 مغ من البروجستيرون لكل ربع ملعقة شاي؛ ويجب تعديلها عند الضرورة في حالة استعمال تركيز مختلف. ولا بد من أن يراقب طبيب مؤهل في الطب المناهض للشيخوخة النساء اللواتي يستعملن مستحضر البروجستيرون.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">النساء قبل سن اليأس: ثمن إلى ربع ملعقة شاي يوميا خلال النصف الثاني من الدورة الطمثية (مبتدئين بعد 15 يوما من بدء الدورة، ويستمر ذلك حتى اليوم الأول من الدورة اللاحقة).</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">النساء بعد سن اليأس: ثمن إلى ربع ملعقة شاي يوميا.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">النساء المصابات بتخلخل العظام: ثمن إلى ربع ملعقة شاي مرتين باليوم.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">يجب فرك الكريم على المناطق التي يكون فيها الجلد لينا ورقيقا نسبيا، كما على الوجه الداخلي للذراع أو الفخذين أو المعدة أو الثديين. وينبغي تجنب تطبيق الكريم (الرهيم) على المنطقة نفسها يوما بعد يوم. ويمكن زيادة الجرعات بأمان – عند الحاجة – تحت إشراف الطبيب.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">سيأخذ اختصاصي الطب المناهض للشيخوخة المدرب بعين الاعتبار عمرك والحالة الهرمونية والتوازن الهرموني والأعراض لديك، وما إذا كانت هناك حاجة إلى المعالجة بالإستروجين الطبيعي أيضا.</div><h2 style="border: 0px; box-sizing: inherit; clear: both; font-family: inherit; font-size: 3.2rem; font-style: inherit; line-height: 1.25; margin: 2em 0px 1em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">الإستروجين يحافظ على الشباب</h2><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">الإستروجين بالطبع هرمون مؤنث Feminizing hormone، لكن تأثيراته تمتد أبعد من الجهاز التناسلي. وهو ينتج في المبيضين (وفي الخصيتين عند الذكر بكميات صغيرة)، وينتشر في جميع أنحاء الجسم حتى النسج التي تمتلك مستقبلات الإستروجين Estrogen receptors، فيشجع السلوك الخلوي الشاب. وتكون أعضاء التوالد الأنثوية والنسج التناسلية غنية جدا بمستقبلات الإستروجين، ومثلها نسيج الثديين والجلد؛ كما تحتوي الخلايا الدماغية على مستقبلات الإستروجين، حيث يدعم المزاج والذاكرة والنشاط الفكري جميعا بالفعالية الإستروجينية في الدماغ.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">وعندما تدخل النساء الأربعينات من عمرهن، يبدأ المبيضان بالضمور، وتبدأ مستويات الإستروجين بالانخفاض؛ ويصاب المبيضان في نهاية المطاف بالقصور تماما، فتصل مستويات الإستروجين إلى الحضيض، ويتوقف الطمث Menstruation (أي يظهر سن اليأس). ويختلف التوقيت الدقيق لهذا التحول وسرعة حدوثه اختلافا كبيرا جدا بين النساء.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">تواجه بعض النساء انخفاضا تدريجيا في الإستروجين على مدى 10 أو 15 سنة، بينما يكون هذا التحول أقصر ولكن أكثر شدة عند البعض الآخر. ويتصف الانخفاض عند العديد منهن بدفقات وتوقفات تتركهن ممتطيات قاطرة هرمونية. ويمكن أن يحصل سن اليأس نفسه في أي وقت ما بين أواخر الثلاثينات وأواخر الخمسينات من العمر، مع أن العمر المتوسط هو 51 سنة.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">عندما تنخفض مستويات الإستروجين، تشكو الكثير من النساء من أعراض مزعجة، مثل هبات الحرارة والأرق؛ وتحدث هذه الأعراض في محاولة من الجسم ليتكيف مع مستويات الإستروجين المنخفضة؛ ويمكن وصف هذه المعاناة التي تدعى سن اليأس بأنها أعراض الانطواء النفسي Withdrawal symptoms فعلا.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">إذا نقصت مستويات الإستروجين بشكل فجائي (كما في سن اليأس الجراحي Surgical menopause) أو تأرجحت بشكل واسع، يمكن أن تكون أعراض الانطواء النفسي من انخفاض الإستروجين أكثر شدة. ومن المثير للانتباه أن النساء الغربيات يملن إلى المعاناة من أعراض أكثر شدة للانطواء النفسي من انخفاض الإستروجين من نظيراتهن اليابانيات.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">ومن الأنباء الجيدة أن الجسم ما إن يعتاد شيئا فشيئا على نقص الإستروجين، تخف أعراض الانطواء النفسي؛ لكن الأنباء السيئة تتمثل في أن نقص مستويات الإستروجين يكون ذا تأثيرات في الصحة على المدى البعيد أيضا؛ فعوز الإستروجين يؤدي إلى جفاف المهبل وضمور الأعضاء الجنسية ونقص المقوية الجلدية (حيوية الجلد) والاكتئاب والنسيان ونقص الكثافة العظمية. وعلى النقيض من هبات الحرارة، لا تتحسن تأثيرات عوز الإستروجين مع الوقت، بل قد تزداد سوءا؛ ومما يثير القلق نقص العظم المتسارع الذي يتلو أو يعقب سن اليأس.</div><h2 style="border: 0px; box-sizing: inherit; clear: both; font-family: inherit; font-size: 3.2rem; font-style: inherit; line-height: 1.25; margin: 2em 0px 1em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">تأثيرات عوز الإستروجين</h2><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">•    نقص متانة الجلد ومرونته.<br style="box-sizing: inherit;" />•    جفاف الجلد والأغشية المخاطية (بما في ذلك العينان والممران الأنفيان والمهبل).<br style="box-sizing: inherit;" />•    ضمور الأعضاء التناسلية.<br style="box-sizing: inherit;" />•    ضعف الذاكرة.<br style="box-sizing: inherit;" />•    نقص الشعور بالعافية.<br style="box-sizing: inherit;" />•    تسارع نقص العظم.<br style="box-sizing: inherit;" />•    نقص الشعر.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">يمكن تجنب أعراض سحب الإستروجين، فضلا عن عواقب عوزه، باستعاضة الإستروجين الناقص بالمعالجة الهرمونية؛ لكن من المهم جدا – كما هي عليه الحال في أية معالجة هرمونية – أن يحترم التوازن الطبيعي للجسم وأن يحافظ عليه. ومن هنا يأتي خطأ المعالجة التقليدية باستعاضة الإستروجين.</div><h2 style="border: 0px; box-sizing: inherit; clear: both; font-family: inherit; font-size: 3.2rem; font-style: inherit; line-height: 1.25; margin: 2em 0px 1em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">الإستريول: الإستروجين المنسي</h2><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">ينتج جسم المرأة فعليا ثلاثة أنماط مختلفة من الإستروجين: الإسترون Estrone (El) والإستراديول Estradiol (E2) والإستريول Estriol (E3)؛ ويعد الإسترون والإستراديول أقوى وأكثر شكلين نشاطا بيولوجيا، في حين يكون الإستريول إستروجينا ضعيفا نسبيا؛ وربما – لهذا السبب – تجاهل الطب بشكل عام الإستريول بشكل كبير، وركز على الإسترون والإستراديول. ولكن لقد تبين أن ذلك خطأ كبير.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">وبما أن الإسترون والإستراديول يميلان إلى تشجيع الانقسام الخلوي، يمكنهما أن يعززا معا نمو السرطان؛ بينما يعمل الإستريول من جهة أخرى كواق طبيعي من السرطان، فيحصر التكاثر الخلوي ويقي من السرطان في الثدي والنسج الأخرى الغنية بمستقبلات الإستروجين.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">وفي الواقع، يستعمل الإستريول على نطاق واسع في أوروبا كمعالجة للوقاية من السرطان، وكخيار أول للمعالجة باستعاضة الإستروجين. أما في الولايات المتحدة، فلا تقدم أدوية الاستعاضة عن الإستروجين والموصوفة بشكل واسع (البريمارين Premarin، الإسترديرم EstraDerm، الإستراك Estrace) أي إستريول واق من السرطان؛ بل تحتوي على شكلين تركيبيين (أو “مقترنين Conjugated”) من الإسترون والإستراديول فقط. ولقد ازداد وقوع سرطان الثدي في الولايات المتحدة، في الأربعين السنة منذ استعملت هذه الأدوية على نطاق واسع، من حالة في كل ثلاثين امرأة حتى حالة في كل ثماني نساء.</div><h2 style="border: 0px; box-sizing: inherit; clear: both; font-family: inherit; font-size: 3.2rem; font-style: inherit; line-height: 1.25; margin: 2em 0px 1em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">المعالجة الآمنة بالإستروجين</h2><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">تقوم الطريقة الأكثر سلامة وأمانا في المعالجة باستعاضة الإستروجين (والتي يؤيدها الأطباء المناهضون للشيخوخة) على تأمين توازن بين الإستريول والإستراديول أو الإسترون. ويحاكي هذا الأسلوب إنتاج الجسم الخاص به؛ وغالبا ما يؤدي الإستريول وحده إلى تخفيف أية أعراض لعوز الإستروجين.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">فمثلا، لقد وجدت دراسة كبيرة أجريت في ألمانيا أن 92% من النساء اللواتي يستعملن الإستريول حصلن على شفاء من هبات الحرارة (تزول هبات الحرارة تماما في 71% من الحالات). كما لاحظ الباحثون تحسنا أو زوالا للاكتئاب في 57% من النساء، وغيابا لانكماش أو ضمور الأعضاء التناسلية في 92% منها؛ كما قلت معاناة النساء من صداع الشقيقة، وتحسنت نوعية الجلد؛ ولم تعاني أي من النساء من أي مرض أو تفاقم في الأعراض، وكانت المعالجة بالإستريول خالية من التأثيرات الجانبية غير المرغوبة.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">وفي حين أن الإستريول مأمون للغاية وجيد التحمل، فهو ليس مثل الإسترون أو الإستراديول في الفعالية البيولوجية؛ ولا يكفي الإستريول وحده في بعض النساء للوقاية من أعراض سن اليأس. وعندما يحتاج الأمر إلى إستروجينات أقوى (الإستراديول أو الإسترون) لتفريج الأعراض بشكل كاف، تساعد إضافة الإستريول إلى المزيج على الوقاية من أية تأثيرات معززة للسرطان.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">تشتق الإستروجينات الطبيعية التي نستعملها من فول الصويا Soybeans وليس من بول الخيل، وهي مماثلة كيميائيا للهرمون المنتج في الجسم؛ فمن خلال المعالجة المتوازنة بالإستروجين الطبيعي يمكننا الحصول على جميع الفوائد المجددة للشباب والحيوية والوقائية للإستروجين من دون التأثيرات الجانبية والمخاطر التي تصاحب الهرمونات التركيبية وغير المتوازنة.</div><h2 style="border: 0px; box-sizing: inherit; clear: both; font-family: inherit; font-size: 3.2rem; font-style: inherit; line-height: 1.25; margin: 2em 0px 1em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">فوائد الإستروجين الطبيعي</h2><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">•    تخفيف أعراض سن اليأس.<br style="box-sizing: inherit;" />•    تخفيف الاكتئاب.<br style="box-sizing: inherit;" />•    تحسبن متانة الجلد ومرونته.<br style="box-sizing: inherit;" />•    تعزيز رطوبة النسج المهبلية والأغشية المخاطية.<br style="box-sizing: inherit;" />•    التقليل من ضمور الأعضاء التناسلية.<br style="box-sizing: inherit;" />•    تحسين الذاكرة والوظيفة العصبية.<br style="box-sizing: inherit;" />•    التقليل من الخسارة العظمية والتقليل من كسور العظام.<br style="box-sizing: inherit;" />•    الوقاية من داء آلزهايمر.<br style="box-sizing: inherit;" />•    التقليل من خطر سرطان القولون.</div><h2 style="border: 0px; box-sizing: inherit; clear: both; font-family: inherit; font-size: 3.2rem; font-style: inherit; line-height: 1.25; margin: 2em 0px 1em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">ما هو المستوى الصحي للإستروجين</h2><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">تختلف مستويات الإستروجين، مثلها مثل مستويات البروجستيرون، حسب العمر وحسب ما إذا دخلت المرأة سن اليأس أم ما زالت في دورتها الطمثية، فضلا عن طرائق الاختبارات المستعملة. وفي ممارستي، أفضل الاختبارات الدموية على الطرق الأخرى، مثل اختبارات اللعاب أو البول، لكن قد توجد فروق جوهرية في الطريقة التي تجري بها المختبرات المختلفة الاختبارات الدموية.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">ففي الاختبار الدموي الذي أستعمله مثلا، يمكن أن تتراوح مستويات الإستروجين ما بين 180-200 بيكوغرام/مل عند النساء في الثلاثينات والأربعينات من عمرهن؛ أما في أواخر الأربعينات وفي الخمسينات والستينات من عمرهن، فأرى أن مستويات الإستروجين ما بين 60-120 بيكوغراما/مل مثالية (تنخفض مستويات الإستروجين عادة دون 10 بيكوغرامات/مل بعد سن اليأس من دون استعاضة الإستروجين).</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">بما أن التوازن بين الإستروجينات المختلفة هام أيضا، أستعمل اختبارات حساسة جدا يمكنها أن تقيس مستويات الإستراديول والإسترون كل على حدة (لم أجد بعد اختبارا يكون حساسا بما يكفي لقياس الإستريول بشكل معول عليه). وكدليل إرشادي، أحب أن أرى مستوى الإستراديول عند 40% أو أكثر من الإستروجين الإجمالي، وهذا ما يترجم إلى نسبة 2.5 أو أقل بين الإستروجين والإستراديول.</div><table cellpadding="0" cellspacing="0" style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-spacing: 0px; border-style: solid; border-width: 1px 0px 0px 1px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-size: 19px; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px 0px 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; table-layout: fixed; vertical-align: baseline; width: 634px;"><tbody style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"><tr style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"><td colspan="5" style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">المجالات المستهدفة للإستروجين والبروجستيرون<div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"></div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">(يمكن أن تختلف القيم باختلاف المختبرات، لكن النسب تبقى ثابتة نوعا ما)</div></td></tr><tr style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"><td style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;"></td><td style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">البروجستيرون</td><td style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">الإستروجين</td><td style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">نسبة الإستروجين الكلي/الإستراديول</td><td style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">نسبة البروجستيرون/ الإستروجين الكلي</td></tr><tr style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"><td style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">النساء دون الخمسين من العمر</td><td style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">2000-14000 بيكوغرام/مل</td><td style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">180-200 بيكوغرام/مل</td><td style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">2.5 أو أقل</td><td style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">10-20</td></tr><tr style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"><td style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">النساء فوق الخمسين من العمر</td><td style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">2000-8000 بيكوغرام/مل</td><td style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">60-120 بيكوغراما/مل</td><td style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">2.5 أو أقل</td><td style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">10-20</td></tr></tbody></table><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">يعد التحوير الهرموني Hormone modulation عملية توازن بكل معنى الكلمة؛ والهدف هو الحصول على نسب هرمونية مثلى، فضلا عن مستويات هرمونية مثالية. وتقدم الفحوص المختبرية مفاتيح هامة عن الهرمونات التي قد تكون ناقصة أو خارجة عن التوازن. كما يكتسب ما يشعر به المريض فعليا قبل البدء بالتدبير الأهمية نفسها، لاسيما في تحديد الجرعات الصحيحة.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">وأنا أستعمل أسلوب “ابدأ بالقليل وامض ببطء”؛ حيث تزاد الجرعات بالتدريج عند الحاجة فقط للوصول إلى المستويات الهرمونية المثالية والحد الأقصى للعافية والتخلص من الأعراض.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">ويكون أمام الأطباء عدد من الخيارات عند التعامل مع الهرمونات الطبيعية، حيث يعد الإستروجين الثنائي Bi-Est والإستروجين الثلاثي Tri-Est من الأدوية الشائعة التي تجمع بين الإستريول والإسترون أو استراديول أو كليهما، بما يحاكي كثيرا الإنتاج الهرموني الطبيعي عند المرأة. ويحتوي كل من الإستروجين الثنائي Bi-Est والإستروجين الثلاثي Tri-Est على إستروجينات حيوية مثلية Bioidentical estrogens مشتقة من فول الصويا (ولا بد هنا من وصفة الطبيب للإستروجين خلافا للبروجستيرون الطبيعي).</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">كما أن الصيادلة التركيبيين يستطيعون أن يحضروا مستحضرا هرمونيا حسب تعليمات الطبيب، بما في ذلك أي شكل من الأشكال المختلفة للإستروجين، فضلا عن البروجستيرون وحتى التستوستيرون بالمقادير الدقيقة المطلوبة؛ ويمكن تحضير ذلك بشكل أدوية فموية أو كريمات (أو تحاميل مهبلية) للتطبيق عبر الجلد Transdermal application.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">تتحرك مستويات الإستروجين عند المرأة بالمعالجة التقليدية باستعاضة الهرمونات نحو مستويات أكبر من المطلوب عادة بسبب الإستروجينات التركيبية القوية؛ ثم تعطى المرأة جرعات عالية من البروجستين للوقاية من المشاكل الناجمة عن الزيادة الكبيرة في الإستروجين. أما عندما نستعمل هرمونات طبيعية حيوية مثلية Natural bioidentical hormones وننتبه تماما إلى المحافظة على توازن طبيعي بين مختلف الإستروجينات والبروجستيرون، فأجد أننا نحصل عادة على نتائج عظيمة بجرعات تقل عما يستعمل في التدابير التقليدية.</div><h2 style="border: 0px; box-sizing: inherit; clear: both; font-family: inherit; font-size: 3.2rem; font-style: inherit; line-height: 1.25; margin: 2em 0px 1em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">الأدوية التي تمنع تخلخل العظام</h2><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">لقد خسرت أنظمة المعالجة التقليدية باستعاضة الهرمونات الكثير من التأييد بسبب زيادة خطر النوبة القلبية والسكتة وسرطان الثدي حسب ما أوضحته الدراسة التمهيدية لصحة النساء؛ لكن إحدى الفوائد الرئيسية لاستعاضة الإستروجين كانت الوقاية من نقص العظم بعد سن اليأس. ومع زيادة النساء اللواتي يؤثرن اليوم عدم استعمال الاستعاضة الهرمونية، فقد بدأ الأطباء بفرط وصف بعض الأدوية، مثل الفوساماكس Fosamax، للوقاية من تخلخل العظام عند النساء اللواتي لا يتناولن الإستروجين بعد سن اليأس.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">وتعد مثل هذه الأدوية معالجات قيمة عند النساء اللواتي هن في خطر كبير من تخلخل العظام أو بدأن المعاناة منه؛ كما أن الأدوية تفيد في الوقاية من نقص العظم عند النساء اللواتي لا يستطعن تناول الإستروجين، مثل اللواتي لديهن سرطان الثدي أو هن في خطر منه؛ ولكنني أرى أن هذه الأدوية غير ملائمة للاستعمال الوقائي الروتيني، لاسيما عند وجود بدائل طبيعية. وتعاني نسبة هامة من النساء من تأثيرات جانبية لهذه الأدوية، مثل الغثيان الخفيف أو الشديد أو القلس أو تضرر المريء.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">تسمح المعالجة باستعاضة الهرمونات الحيوية المثلية للنساء بالتمتع بالفوائد المضادة للشيخوخة للاستعاضة الهرمونية، بما في ذلك المحافظة على الكثافة العظمية، من دون المخاطر الصحية التي ترافق التدابير الهرمونية التركيبية، أو التأثيرات الجانبية للأدوية المضادة لتخلخل العظام.</div><h2 style="border: 0px; box-sizing: inherit; clear: both; font-family: inherit; font-size: 3.2rem; font-style: inherit; line-height: 1.25; margin: 2em 0px 1em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">البدائل الطبيعية للإستروجين</h2><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">قد لا تكون حتى المعالجة بالإستروجين الطبيعي خيارا عند بعض النساء، إما بسبب التفضيل الشخصي أو بسبب المقتضيات الطبية؛ فجونيتا مثلا لديها قصة عائلية لسرطان الثدي؛ وبما أن بعض أشكال سرطان الثدي تتغذى بالإستروجين، يعتقد أنه حتى الإستروجين الطبيعي يشكل خطرا عند جونيتا.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">ويتحول الكثير من النساء اللواتي يختارون تجنب استعمال المعالجة باستعاضة الهرمونات إلى النباتات والأعشاب التي تحتوي على الإستروجينات النباتية Phytoestrogens، وهي هرمونات نباتية تشبه الإستروجين البشري في أنها يمكن أن تستهدف مستقبلات الإستروجين في خلايانا. ولكن الإستروجينات النباتية ضعيفة جدا بالمقارنة مع الإستروجينات البشرية. ومع ذلك، تستطيع الإستروجينات النباتية تنبيه مستقبلات الإستروجين الشاغرة بما يكفي لتفريج أعراض نقصه. وتؤمن الإستروجينات النباتية عند الكثير من النساء خيارا فعالا غير هرموني لتفريج الأعراض النموذجية لسن اليأس الباكر.</div><h2 style="border: 0px; box-sizing: inherit; clear: both; font-family: inherit; font-size: 3.2rem; font-style: inherit; line-height: 1.25; margin: 2em 0px 1em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">الأعشاب المحورة للهرمونات</h2><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">لقد عرف الكوهوش الأسود Black cohosh منذ فترة طويلة في الثقافات التقليدية بقدرته على تخفيف أعراض سن اليأس، وأظهر التحليل الكيميائي المعاصر أنه غني بالمركبات الإستروجينية النباتية؛ وتعد الخلاصة المقيسة للكوهوش الأسود علاجا صيدلانيا معياريا لأعراض سن اليأس في أوروبا وأستراليا؛ وتظهر الدراسات السريرية أنها فعالة جدا في التقليل من أعراض “سحب” الإستروجين من دون تأثيرات جانبية.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">كانت خلاصة جذور عرق السوس Licorice root extract ثمينة في عهد الطب الصيني التقليدي بسبب فوائده الصحية المتعددة؛ وقد بينت الدراسات أن الإستروجينات النباتية في جذر عرق السوس مأمونة وفعالة في الوقاية من أعراض سن اليأس.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">يعد جوهر حشيشة الملاك المسمى دونغوا Dong quai مقويا صينيا آخر لصحة المرأة، مع أنه ليس إستروجينيا بشكل مباشر، بل يعتقد أنه يعزز إنتاج البروجستيرون، مما يساعد على موازنة مستويات الإستروجين الزائدة.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">يوجد العديد من التركيبة العشبية Herbal formulations الخاصة بسن اليأس، وهي تحتوي على توليفة من الأعشاب المحورة للهرمونات. وبما أن طرائق التصنيع تتفاوت بشكل كبير وتؤثر في قوة أو فاعلية المنتج، فمن المهم البحث عن تركيبات تحدد الخلاصات النباتية المقيسة.</div><table cellpadding="0" cellspacing="0" style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-spacing: 0px; border-style: solid; border-width: 1px 0px 0px 1px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-size: 19px; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px 0px 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; table-layout: fixed; vertical-align: baseline; width: 634px;"><tbody style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"><tr style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"><td colspan="2" style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">التركيبة العشبية النموذجية لصحة المرأة<div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"></div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">(تؤخذ مرة أو مرتين في اليوم)</div></td></tr><tr style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"><td style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">الكوهوش الأسود (فاعلية مقيسة)</td><td style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">20 مغ</td></tr><tr style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"><td style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">خلاصة جذور عرق السوس (فاعلية مقيسة)</td><td style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">10 مغ</td></tr><tr style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"><td style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">الدونغوا (فاعلية مقيسة)</td><td style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">10 مغ</td></tr></tbody></table><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">يمكن استعمال هذا النمط وحده أو بالمشاركة مع جرعة صغيرة من المعالجة بالاستعاضة الهرمونية الحيوية المثلية لتفريج هبات الحرارة وجفاف المهبل والأعراض الأخرى لسحب الإستروجين؛ وسواء أستعملت الإستروجينات النباتية أم المعالجة بالاستعاضة الهرمونية الحيوية المثلية أم كليهما، غالبا ما يكون من المفيد استعمال جرعة صغيرة من كريم البروجستيرون الطبيعي في الوقت نفسه بهدف المساعدة على حفظ التوازن بين الإستروجين والبروجستيرون.</div><h2 style="border: 0px; box-sizing: inherit; clear: both; font-family: inherit; font-size: 3.2rem; font-style: inherit; line-height: 1.25; margin: 2em 0px 1em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">قصة الصويا</h2><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">يعد نبات الصويا Soy plant نباتا آخر غنيا بالإستروجينات النباتية؛ وقد روجت الإيزوفلافونات Isoflavones – من مركبات الصويا – كثيرا بين النساء كطريقة “طبيعية” للوقاية من هبات الحرارة ونقص العظم وأمراض القلب الناجمة عن نقص الإستروجين؛ كما أنها طرحت حاليا كأسلوب للوقاية من السرطانات المرتبطة بالهرمونات، مثل سرطان الثدي والبروستاتة.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">هناك القليل من الشك بأن إيزوفلافونات الصويا فعالة في تفريج أعراض سن اليأس؛ فقد وجدت دراسات عديدة أن فعالية الإيزوفلافونات مثل فعالية الإستروجينات الصيدلانية (الدوائية) تقريبا، مع أنها أكثر أمانا من الإستروجينات التركيبية بكثير. كما يمكن أن يؤدي مقدار 50 مغ في اليوم من إيزوفلافونات الصويا إلى زيادة الكتلة العظمية، فضلا عن إنقاص الكولستيرول وثلاثيات الغليسيريد أيضا.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">كما اهتم الباحثون أيضا بالصويا كوسيلة متوقعة للوقاية من السرطان، حيث يكون معدل وقع السرطانات المرتبطة بالهرمونات، مثل سرطان الثدي والبروستاتة، أقل بكثير عند المجتمعات الآسيوية التي تستهلك الكثير من الصويا بشكل تقليدي من الغربيين الذين يأكلون الصويا بدرجة أقل. ويعتقد أن الإستروجينات الضعيفة في الصويا تساعد على الوقاية من السرطانات المرتبطة بالهرمونات عند كل من الرجال والنساء من خلال إحصار تأثير الإستروجينات الأخرى الأقوى منها والتي يمكن أن تعزز النمو السرطاني.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">لكن مثل هذه الملاحظة الوبائية لا يمكنها أبدا أن تتحكم بجميع المتغيرات؛ ففي الواقع، يأكل الآسيويون مقادير من اللحم الأحمر والدهون المشبعة أقل بكثير من الأميركيين، كما يشربون كميات كبيرة من الشاي الأخضر؛ ومن المعروف أن هذين العاملين ينقصان خطر السرطان. ومن الواضح أن من المستحيل معرفة الجزء من الصويا الذي يساهم استهلاكه في الوقاية من مدى حدوث السرطان في آسيا اعتمادا على هذه الملاحظة فقط.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">لقد عزل الباحثون عدة مركبات في الصويا يبدو أنها عوامل مضادة للسرطان، وبدأت التجارب المضبوطة بالشواهد Controlled trials باختبار الفرضية التي تنص على أن إضافة إيزوفلافونات الصويا إلى النظام الغذائي الغربي قد تقينا من السرطان؛ ولكن لا أقصد بذلك أن أشير ضمنا إلى أن الصويا ليس لها فوائد صحية، بل أن قيمتها قد تكون زادت من مبيعاته بعض الشيء.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">إن ما يقلقني بشكل رئيسي أن الناس بدأوا يتناولون جرعات كبيرة من إيزوفلافونات الصويا للوقاية من السرطان (وحتى لمعالجته) استنادا إلى هذا البحث الذي ما زال قائما؛ فالنساء يعتقدن بأنه إذا كان القليل من الصويا يفيد في أعراض سن اليأس، فإن الكثير منها سيكون أفضل. ومع أنه لا بد من المزيد من البحث عن قدرة الصويا على مقاومة السرطان، لكن يبدو أن الكثيرين يعتقدون بعدم وجود خطر في الاعتماد الكبير على الصويا في انتظار أن يثبت البحث صحة هذه النظرية.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">وهناك في المجتمع المناهض للشيخوخة من يختلف معي في ذلك، لأنني لا أؤيد تناول مقادير كبيرة من الصويا؛ فبادئ ذي بدء، لم تثبت صحة الكثير من فوائدها (مثل قدرتها على الوقاية من السرطان) بشكل محدد بعد؛ وأما الفوائد الأخرى (مثل تآثراتها الهرمونية المعقدة جدا) فما زالت غير مفهومة جيدا. ولكنها – في أحسن الأحوال – جزء من أسلوب إجمالي في التوازن الهرموني والوقاية من الأمراض. وقد يؤدي الإفراط في الصويا (تماما مثل أي شيء آخر) إلى إحداث بعض المشاكل؛ فقد رأيت الكثير من الناس المهتمين بصحتهم يفرطون كثيرا في تناول الصويا.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">تروج الصويا “كأفضل” مصدر صحي للبروتين عادة. وتتصف الصويا كمصدر للبروتين بمزايا معينة تزيد على اللحم، فهي غنية بالألياف، ولا تحتوي على دهون مشبعة، لكن يصعب هضمها، وقد تؤدي إلى تكون الغازات (التطبل) والإمساك.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">والأهم من ذلك أن هناك مصادر أخرى للبروتين، مثل المصالة والبيض، أكثر توفرا حيوية وقيمة للجسم بكثير؛ ولذلك، أوصي بالبروتين المعتمد على المصالة – وليس الصويا – كمصدر أولي لمكملات البروتين.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">كما أن الكميات المفرطة من الصويا قد تثبط وظيفة الغدة الدرقية، لاسيما في أولئك المعرضين لنقص الوظيفة الدرقية؛ وتعد الوظيفة الدرقية المناسبة ضرورية للمحافظة على الشباب مع تقدم العمر؛ ولذلك، فإن إضعاف وظيفتك الدرقية بالإفراط في الصويا يكون مثل من يسلب زيدا ويعطي عمرا، أو يخل بالتناظر، مثل بنائي الأجسام Bodybuilders الذين يبنون العضلة ذات الرأسين متجاهلين العضلة الثلاثية الرؤوس على القسم الخلفي من الذراع، حيث يجدون في نهاية المطاف أنهم غير قادرين على بسط الذراع. وينطبق الشيء نفسه على أجهزة الجسم حيث يجب أن تبقى في حالة توازن مع بعضها البعض حتى تكون التدابير المضادة للشيخوخة فعالة.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">وبذلك، فإن الاعتدال هو القاعدة الذهبية في كل شيء؛ فإذا كنت تتمتع بأطعمة الصويا، مثل التوفو Tofu والبنغريق Tempeh والإدامام Edamame وجوزة الصويا Soy nuts، فهذه الأغذية تؤمن مغذيات قيمة ويمكن أن تكون جزءا صحيا من القوت المنوع. وأنا أوصي بالمحافظة على مدخولك من أطعمة الصويا بمعدل حصة أو حصتين في اليوم.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">ومع أنني لا أوصي شخصيا بمكملات الصويا (الإيزوفلافون) أو مساحيق أو أشربة البروتين، إلا أن لدي مرضى يستعملونها كوسيلة لتلبية جميع الأسس الغذائية. وأقول من جديد، ترى الأبحاث والإحساس الجيد أن المدخول الصحي يجب أن يكون بمقدار 100 مغ من الإيزوفلافونات تقريبا (أو 25غ من بروتين الصويا) في اليوم. وتجد الكثير من النساء أن المكملات الإيزوفلافونية مفيدة في تخفيف أعراض سن اليأس، وما زالت الأبحاث الواعدة مستمرة على خصائصها المقاومة للسرطان والواقية من الأمراض؛ وأعتقد أن الأدلة سوف تكشف في نهاية المطاف أن الإيزوفلافونات مكون هام من مكونات برنامج غذائي متكامل؛ وفيما يتعلق بتلك الغاية، فإنني أؤيد الاعتدال في استعمال الصويا والإيزوفلافونات.</div><h2 style="border: 0px; box-sizing: inherit; clear: both; font-family: inherit; font-size: 3.2rem; font-style: inherit; line-height: 1.25; margin: 2em 0px 1em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">حدود الإستروجينات النباتية</h2><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">تتجلى أكبر قيمة للإستروجينات النباتية – بما فيها الصويا – في منظور التحوير الهروموني بتفريج أعراض سن اليأس الباكر؛ ولكن حسب تجربتي فهي ليست قوية بما يكفي لتأمين التأثيرات المضادة للشيخوخة نفسها على المدى البعيد مثل المعالجة بالاستعاضة الهرمونية الحيوية المثلية. وكثيرا ما رأيت خلال ممارستي نساء قادرات على المرور بسن اليأس من دون المعالجة بالاستعاضة الهرمونية، وذلك باستعمال الإستروجينات النباتية لتخفيف أعراض نقص الإستروجين.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">ولكن عندما يبدأن بدخول الخمسينات والستينات من عمرهن، يشرعن في ملاحظة أن الأعشاب لا تكفي لإيقاف تأثيرات النقص الهرموني المسببة للشيخوخة؛ لذلك، يشعرن بالسرور من أن المعالجة بالاستعاضة الهرمونية الحيوية المثلية تقدم بديلا مأمونا وفعالا عن الهرمونات الاصطناعية الخطرة؛ وتستمر فوائد المعالجة بالاستعاضة الهرمونية الحيوية المثلية في الوقاية من الشيخوخة والأمراض – خلافا للمعالجة بالاستعاضة الهرمونية التقليدية التي توصف اليوم لفترات قصيرة فقط بسبب مخاطرها – في التراكم ما دامت تحافظ على الشواكل الهرمونية الشبابية.</div><h2 style="border: 0px; box-sizing: inherit; clear: both; font-family: inherit; font-size: 3.2rem; font-style: inherit; line-height: 1.25; margin: 2em 0px 1em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">معالجة النساء بالتستوستيرون</h2><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">يرى معظم الناس أن أجسام النساء تنتج كميات صغيرة غير هامة من التستوستيرون Testosterone، لذلك قد تستغرب من معرفة أن النساء لديهن من التستوستيرون في دمهن أكثر مما لديهن من الإستروجين بكثير؛ فالتستوستيرون في كل من الرجال والنساء هرمون مولد للطاقة Energizing hormone؛ وهو مضاد طبيعي للاكتئاب، ويعمل عند كل من الرجال والنساء؛ كما يساعد على المحافظة على الكتلة العضلية الاستنادية.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">وفي الواقع، يعد التستوستيرون – بكميات كافية – مذكارا Masculinizing (مسببا للذكورة) أيضا؛ ولذلك، يزيد مستواه في جسم الذكر 20-80 مرة على مستواه في جسم الأنثى.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">ويكون معظم التستوستيرون في الدوران عند كل من الرجال والنساء مرتبطا بإحكام بالبروتين، وغير فعال بيولوجيا؛ وتبقى نسبة صغيرة من التستوستيرون الإجمالي فقط (بين 0.5-2%) حرة، وهي النسبة المؤثرة؛ وحتى هذه المقادير الصغيرة من التستوستيرون الحر في جسم المرأة تكون ذات تأثير هام في صحتها وعافيتها.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">وقد وجدت أنه عندما ينخفض التستوستيرون الحر عند النساء دون مستوى معين (أقل من 1.2 بيكوغرام/مل تقريبا)، يكون حدوث الاكتئاب والتعب شائعا عندهن؛ ويمكن أن يؤدي الارتفاع البسيط في التستوستيرون إلى فوائد كبيرة تتجلى بشكل تحسن في المزاج؛ ولا يعود ذلك بالطبع إلى مستوى التستوستيرون فقط، ولكن إلى نسبة التستوستيرون إلى الهرمونات الأخرى أيضا. ولقد وجدت دليلا إرشاديا تقريبيا يتمثل في أن معظم النساء يشعرن بأنهن أفضل عندما يكون التستوستيرون الكلي 2-5 أضعاف الإستروجين.</div><table cellpadding="0" cellspacing="0" style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-spacing: 0px; border-style: solid; border-width: 1px 0px 0px 1px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-size: 19px; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px 0px 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; table-layout: fixed; vertical-align: baseline; width: 634px;"><tbody style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"><tr style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"><td colspan="4" style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">المجالات والنسب الهرمونية المستهدفة عند النساء</td></tr><tr style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"><td style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;"><i style="box-sizing: inherit;">الإستروجين</i></td><td style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">التستوستيرون الكلي</td><td style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">التستوستيرون الحر</td><td style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">نسبة التستوستيرون/الإستروجين</td></tr><tr style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"><td style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">180-200<br style="box-sizing: inherit;" />بيكوغرام/مل (دون 50<br style="box-sizing: inherit;" />سنة)</td><td rowspan="2" style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">120-900<br style="box-sizing: inherit;" />بيكوغرام/مل</td><td rowspan="2" style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">1.2-3<br style="box-sizing: inherit;" />بيكوغرامات/مل</td><td rowspan="2" style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">2-5</td></tr><tr style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;"><td style="border-color: rgba(51, 51, 51, 0.0980392); border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; margin: 0px; outline: 0px; padding: 0.4em; text-align: right; vertical-align: baseline;">60-120<br style="box-sizing: inherit;" />بيكوغراما/مل (فوق 50<br style="box-sizing: inherit;" />سنة)</td></tr></tbody></table><h2 style="border: 0px; box-sizing: inherit; clear: both; font-family: inherit; font-size: 3.2rem; font-style: inherit; line-height: 1.25; margin: 2em 0px 1em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">التحوير الهرموني الناجح</h2><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">رغم أن التحوير الهرموني معقد بشكل واضح، لكن السبيل إلى التحوير الهرموني الناجح بسيط نوعا ما؛ فهناك خطوات أساسية تساعدك على تعزيز فوائد التحوير الهرموني:</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">1.  سوف تحتاجين إلى متخصص مؤهل في طب مكافحة الشيخوخة ليرشدك إلى برنامج الاستعاضة الهرمونية.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">2.  تساعد الأعراض والفحوص المختبرية والتاريخ الصحي لديك على توجيه المتخصص في الطب المناهض للشيخوخة نحو الهرمونات التي قد تحتاجين إليها.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">3.  عند الحاجة إلى المعالجة الهرمونية، “ابدأ بالقليل وامض ببطء” باستعمال الهرمونات الطبيعية والبيولوجية المثلية فقط بأقل كميات لازمة لاستعادة المستويات المثلى والتوازن.</div><div style="border: 0px; box-sizing: inherit; font-family: inherit; font-style: inherit; font-weight: inherit; margin-bottom: 1.6842em; outline: 0px; padding: 0px; vertical-align: baseline;">4.  تذكري أن كل شيء يتغير؛ فالمستويات الهرمونية ديناميكية، وتتغير خلال حياتنا؛ فإذا اشتملت الخطة لديك على التحوير الهرموني، فإنني أوصي بإعادة اختبار المستويات الهرمونية لديك سنويا. فقد يكون التعديل الدوري في نظامك العلاجي ضروريا للمحافظة على توازن الأشياء.</div></div></div>

ضبط مستويات الهرمونات الأنثوية للحفاظ على الصحة مع تقدم العمر إن السبب الذي يجعل التحوير الهرموني Hormone modulation يمارس مثل هذا الدور ال...

مُشاهدة المزيد